DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A.
Identitas
Diri
Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
NIM :
Alamat Rumah :
No. Telp/HP :
Web/Blog :
B.
Nama
Orang Tua
1.
Ayah :
2.
Ibu :
C.
Pekerjaan
Orang Tua
1.
Ayah :
2.
Ibu :
Status dalam keluarga :
D.
Riwayat Pendidikan
1.
SD/MI,
tahun lulus
2.
SMP/MTs,
tahun lulus
3.
SMA/MA,
tahun lulus
E.
Prestasi/Penghargaan
1.
………………….
2.
………………….
3.
………………….
4.
………………….
F.
Pengalaman
Organisasi
1.
…………………..
2.
………………….
3.
…………………..
4.
…………………..
Palembang, 17 Mei 2016
(Nama
terang & Tanda Tangan)
