Contoh : Format Surat Pernyataan Mohon Banding Perkara Perdata
No. …./2017…./Pdt/PN
…..
PERNYATAAN
MOHON BANDING
Pada
hari ini, ……... tanggal ………… telah datang menghadap saya ……., panitera
pengadilan Negeri di ….., seorang bernama ….. pekerjaan ……. Tempat tinggal di …..
berdasarkan surat kuasa khusus tanggal ……... bertindak sebagai kuasa dari dan
oleh karena itu untuk dan atas nama ….), yang menyatakan mohon banding terhadap
putusan pengadilan Negeri di ….. tanggal ….. No. …….. dalam perkara antara:
…………………………………
sebagai penggugat;
Melawan
…………………………………....
Sebagai tergugat;
Yang
diktumnya berbunyi sebagai berikut:
(diisi
dengan dictum putusan yang bersangkutan).
Demikianlah saya buat catatan ini, yang kemudian ditandatangani
oleh pemohon tersebut dan saya panitera.
Pemohon banding Panitera
tersebut,
(…………………) (………………...)
Catatan: Biaya banding Rp. ……………
Related Post:
